【SPOT Writer】理学療法評価で診断をサポートするメリット・デメリット

医師からのリハビリ処方が出て初めて活動開始できる理学療法士。もしリハ処方前に患者と関わることが出来たらどんな発展があるでしょうか？すでに実践に投入している痛み治療の現場からの経験談を中心に診断に関わるメリット・デメリットについてまとめました。これからの学際的（集学的）診療の新しい形となれるのでしょうか？

【SPOT Writer】痛みが改善しなくても通い続けた患者心理の例

痛みの原因説明に納得がいかなかったり治療効果が芳しくない時、専門職である皆さんならどうしますか？セカンドオピニオン？でも行き過ぎはドクターショッピング？長い期間痛みが改善しなくても通い続けた理由は？実際の臨床で出会った慢性疼痛患者の話まとめました。医療者からの適切な情報提供や対応が必要なんだと痛感します。

【東京都／中野区】土日休み◎昇給あり♪訪問看護ステーションの作業療法士募集＜パート・アルバイト＞

■働き方の特徴 ・ 勤務時間は日勤のみ（9:00〜18:00） ・有給取得率100％！ 　チーム制を採用しているため、お休みが取りやすい環境です。 ・ICT活用で業務効率化 　残業は月5時間以下を実現。 　時間内に仕事を終え、プライベートも充実！ ■仕事内容 まずは先輩社員との同行訪問からスタート！ 利用者さま一人ひとりの状況について丁寧なレクチャーを受けながら、少しずつ業務に慣れていける環境です。 ご自宅での生活を支えるため、以下のような業務をお任せします。 ・利用者さま宅への訪問リハビリ（1件あたり30〜60分／1日4〜5件程度） ・評価・目標設定・リハビリ計画の立案・ADL向上を目的とした生活期リハビリ ・家屋環境や福祉用具の提案・調整 ・看護師・主治医・ケアマネージャー・ご家族との多職種連携／カンファレンスへの参加 ・訪問記録や報告書の作成（電子カルテを使用） ・訪問エリアは事業所から自転車で20分圏内と無理なく、移動には電動自転車を使用します。 理学療法士として評価→計画→実行までを一貫して担当できるのが特徴です。 多職種との連携を通じて、「歩行の再獲得」「外出の再開」といった生活目標の達成を、チームで支えていく仕事です。 あなたの経験を活かしながら、生活リズムも整え、無理のない働き方を実現してみませんか？ ■1日の流れ（例） 09：00 朝礼・情報共有（ステーション内の先輩PT/看護師） → 午前1件訪問 ・1件ケアカンファ参加 12：00 休憩 13：00 午後2–3件訪問 17：30 記録・カンファ（ステーション内） 18：00 退社 ※夜勤・オンコール・ノルマなし

【メモリードリブン】学生からの質問 -「小児運動発達」「小児反射・反応」を3つの覚え方を駆使して！-

自分の身体に注意を向けるってどういうこと？

前回から、「注意障害」に関して話してきました。その中で、外部への注意と内部への注意に関して触れてきましたが、今回は内部への注意に関して書いていきたいと思います。内部とは、自分の身体へ注意を向けることで、感覚に注意を向けることもそのうちの１つに含まれます。

【SPOT Writer】嘘つき患者・ミュンヒハウゼン症候群を疑った時に理学療法士ができること

治療を受けたいがために痛みを作り出すような行動をとってしまうレアケース、虚偽性障害であるミュンヒハウゼン症候群について理学療法士が知っておくべき点についてまとめました。基礎的な事項や症例報告に触れて、もし疑わしい場合に遭遇した時のためにお役立てください。

【書評】PTとOTのケーススタディを同時進行でみる

【東京都／中野区】土日休み◎昇給あり♪訪問看護ステーションの理学療法士募集＜正社員＞

■働き方の特徴 ・ 勤務時間は日勤のみ（9:00〜18:00） ・有給取得率100％！ 　チーム制を採用しているため、お休みが取りやすい環境です。 ・ICT活用で業務効率化 　残業は月5時間以下を実現。 　時間内に仕事を終え、プライベートも充実！ ■仕事内容 まずは先輩社員との同行訪問からスタート！ 利用者さま一人ひとりの状況について丁寧なレクチャーを受けながら、少しずつ業務に慣れていける環境です。 ご自宅での生活を支えるため、以下のような業務をお任せします。 ・利用者さま宅への訪問リハビリ（1件あたり30〜60分／1日4〜5件程度） ・評価・目標設定・リハビリ計画の立案・ADL向上を目的とした生活期リハビリ ・家屋環境や福祉用具の提案・調整 ・看護師・主治医・ケアマネージャー・ご家族との多職種連携／カンファレンスへの参加 ・訪問記録や報告書の作成（電子カルテを使用） ・訪問エリアは事業所から自転車で20分圏内と無理なく、移動には電動自転車を使用します。 理学療法士として評価→計画→実行までを一貫して担当できるのが特徴です。 多職種との連携を通じて、「歩行の再獲得」「外出の再開」といった生活目標の達成を、チームで支えていく仕事です。 あなたの経験を活かしながら、生活リズムも整え、無理のない働き方を実現してみませんか？ ■1日の流れ（例） 09：00 朝礼・情報共有（ステーション内の先輩PT/看護師） → 午前1件訪問 ・1件ケアカンファ参加 12：00 休憩 13：00 午後2–3件訪問 17：30 記録・カンファ（ステーション内） 18：00 退社 ※夜勤・オンコール・ノルマなし

運動器の理学療法士が医師に進言するタイミング

医師に物申すのは勇気がいることでしょうか？医学的知識の有無は関係なし！カンファレンスでの伝え方、反論を伝えるときの工夫を提案します。それでも難しい場合もありますので、私自身の経験や知識のプラスとなる情報を交えながら進言できるように例示しました。理学療法士も看護師も医師も苦労しているコミュニケーションの各論ですが、繰り返しの中で顔が見える本当のチームになります。線維筋痛症、筋原性疾患、混合性疼痛に関するおまけ情報付きです。

【メモリードリブン】学生からの質問 -「筋肉の起始・停止の覚え方」「長期記憶に入れるには？」-

【SPOT Writer】知っててよかった慢性疼痛とクスリの話

有名芸能人やアスリートの薬物事件が連日メディアを賑わせています。慢性疼痛治療にもクスリはとても重要です。リハビリ中にもクスリの知識が役立った場面がなんどもありました。今だから言う慢性疼痛とクスリの話第1弾です。

【SPOT Writer】カへキシア（悪液質）の見分け方について

先週は、なぜ内部障害の方は筋力が増えにくいのか？について解説しました。その要因の一つとして悪液質というものがありました。悪液質と栄養障害ではなにが違うのか？評価も踏まえて参考になればと思います。